临床诊疗中,“治病”易“诊因”难。
从一个症状找到另一个病因,都是从复杂症状裏剥茧抽丝才能找到根源,林俊生博士用二十多年的实战经验总结诊疗的三重境界:“初者治表象,中者对症施治,高者防范未然。”

李先生门牙断裂
在2019年夏季李先生跟朋友一起吃烧烤,当时烤翅啃得正香,突然响起“哢”的一声上门牙位置毫无预兆地疼了起来,他将嘴裏的食物吐了出来,发现有半截带血的牙齿,就这样上门牙只剩下一截残根留在牙龈裏。
说话漏风,连笑都不敢大方咧嘴,心裏又慌又尴尬……
看诊:
门牙断裂,能保根我们就不种牙
第二天一早李先生就赶到明森口腔找林俊生博士,刚坐下来就焦急的询问:“林博士,我这牙还能保住吗?我不想种牙啊,平时工作总跟人打交道,这可耽误不起啊!”
林俊生博士在了解前因后果之后也没有立刻下结论,而是轻声安抚:“别著急,我们先做检查看看情况,能保留的话我们肯定尽量保留,不会影响你正常生活的。”

林俊生博士为患者检查
随后的口腔检查和X光片显示,李先生上门牙在断之前做过根管治疗,但存在欠充情况(注解:填充物没有将牙根填满),但好在牙根条件尚可,能做桩冠修复!
林俊生博士在诊室指著CT片,用通俗的语言一点点解释医学专业术语:“你这颗牙的牙根还能用,需要先在牙根裏装一根纤维桩,相当于给牙齿打个支撑柱,然后再用树脂填充,最后再做个牙冠保护起来,术后的效果看起来和真牙没什麽差别,正常吃饭咀嚼和见客户都是没问题的。”

“当时脑子一片空白,吃个鸡翅怎麽门牙就断了?”回想起尴尬的情景李先生仍然心生疑惑。
“做了根管治疗就代表这颗牙齿没有神经供养了,硬度和强度都会比健康的牙齿脆弱很多哦”林俊生博士解释说,而且你的牙根没有完全填满,我们平时吃东西的受力点会倾斜,又加上平时吃东西不注意慢慢就有了牙隐裂,一旦牙齿承受不了那个力就会断裂!
这番清晰透彻的解释与可行的方案,让李先生紧绷的神经终于放松下来,他当即决定由林博士为他进行治疗。

二次根管治疗的过程
治疗:细节之中,皆是用心
在局部麻醉下,林俊生博士谨慎地清除了牙根内的残余感染组织,精确预备桩道,反复试戴并调整纤维桩至完美贴合,再用粘固剂仔细固定,随后用树脂材料精细堆塑、预备牙体,操作中的每一步,他都轻柔细致,并不时询问:“感觉怎麽样?有任何不适一定要告诉我。”


李先生根管二次治疗中
考虑到李先生的工作需求,林博士当天便为他制作了临时牙冠,并细致比色,力求未来永久冠能与天然牙色泽和谐统一。医生的用心,往往藏在对技术的极致苛求裏,多一分严谨,便多一分对患者的保障!

李先生临时冠修复比色
一段时间后李先生到院佩戴正式的牙冠,林俊生博士便第一时间拿起口镜,细致检查临时冠的贴合度与牙龈状况,随即温和说道:“恢复得很顺利,没出现不适就好。”
紧接著,他取出定制完成的“永久冠”,试戴时先用牙周探针逐处确认冠边缘无缝隙,再轻触邻牙测试接触力度,确保边缘密合度与邻接关系均达标后,才进行粘接、光固化;最后又耐心调合抛光,反复让李先生咬合感受,直到他反馈“咬合舒适、没有异物感”,才结束操作。

在全口检查中,林俊生博士还敏锐发现李先生12、22牙存在隐裂。
“这两颗牙有轻微裂纹,平时可能没明显感觉,但咬坚果、骨头这类硬物时,裂纹很容易加重,甚至可能导致牙体折裂。”林俊生博士一边详细解释潜在风险,一边把“避免咬硬物、定期复查”等注意事项写在纸条上,递到李先生手中,连“别用牙开瓶盖”这类细节都反复叮嘱,生怕他疏忽遗漏。

如今,李先生的门牙早已恢复如初——外观上与天然牙别无二致,咀嚼功能也完全回归正常。而林俊生博士始终秉持著这样的诊疗理念:行医不只是“治一处病灶”,更要以“全口健康、全身考量”的视角对待每一位患者,从细节处守护他们的口腔健康。




