懷疑自己有牙周病？一文講解牙周病早期、中期、晚期常見症狀，教你在家初步自我檢測，認識牙周病危險因素，話你知牙周病唔醫嘅後果。
好多人以為「牙肉腫痛、刷牙流血只係細小問題」，其實呢個極有可能係牙周病警號。牙周病屬於細菌引致嘅慢性口腔疾病，會慢慢破壞牙肉同支撐牙齒嘅齒槽骨，係成年人缺牙頭號原因。牙周病早期症狀好隱蔽，痛楚唔明顯，好多患者發現時已經骨頭流失、牙齒鬆動。下文教大家如何判斷牙周病。
一、牙周病常見症狀，出現越多越要盡快檢查
（1）早期牙周炎/牙齦炎（最容易忽略）
1、刷牙、用牙線時牙肉容易流血
刷牙見到血水、漱口水帶粉紅色；食蘋果、硬物之後，食物上面留有血跡。好多人誤以為「刷得太大力」，實際係牙肉發炎典型表現。
2、牙肉紅腫、脹起，觸摸有少少軟腫感
健康牙肉呈淡粉紅色、緊貼牙齒；發炎牙肉顏色變深紅、暗紅，腫脹鬆浮。
3、持續口氣、口臭，每日清潔都難以消除
牙周袋入面堆積牙菌膜同膿液，會釋放異味，單純刷牙、嚼香口膠無法根治。
（2）中期牙周病（牙周開始受破壞）
1、牙肉慢慢萎縮，牙縫愈來愈大
牙肉向下退縮，露出更多牙根，感覺「牙齒變長」；食物極易塞牙縫。
2、冷熱飲品刺激牙根，出現敏感酸痛
牙根表面冇琺瑯質保護，牙肉萎縮後容易敏感。
3、牙肉間歇性腫脹，間中會出膿瘡
有時牙肉腫起小包，擠壓會流出膿水，代表炎症已經深入牙周組織。
（3）晚期牙周病（齒槽骨嚴重流失）
1、牙齒鬆動，咬東西冇力、咬合不穩
2、牙齒慢慢移位、門牙向前散開、變得凌亂
3、持續咬合酸痛，嚴重情況下牙齒自行脫落
⚠️重點提醒：牙周病未必會牙痛！ 好多人冇明顯痛楚，等到牙齒鬆動先求診，呢時候骨頭已經大量流失，治療難度大增。
二、簡單自我初步檢查方法
大家平時可以自行簡單觀察對照：
1、照鏡睇牙肉顏色：健康=淺粉紅；發炎=暗紅、腫脹；
2、溫柔刷牙觀察有冇流血；
3、感受食嘢是否經常塞牙、牙根冷熱敏感；
4、留意是否長期口臭、牙肉反覆腫脹；
5、輕輕搖動牙齒，檢查有冇鬆動感。
自我檢查只供參考，唔可以代替牙科專業檢查！
早期牙周病單憑肉眼難以判斷，需要牙醫檢查。
三、牙醫點樣確診牙周病？
到牙科進行牙周檢查，主要兩項關鍵檢測：
1、牙周探針測量牙周袋深度
牙醫使用專用探針伸入牙肉同牙齒之間縫隙測深度。
正常：3mm以內；
深度4–5mm：輕度牙周炎；
6mm或以上：中至重度牙周炎，代表已經出現骨破壞。
2、全景X光/CBCT掃描
透過X光觀察齒槽骨水平，判斷骨頭有冇吸收、流失程度，評估牙齒保留價值。
四、容易誘發牙周病嘅高危因素
如果你符合以下情況，建議定期做牙周檢查：
日常刷牙馬虎、很少使用牙線、牙縫刷；
長期吸煙（包括電子煙）；
糖尿病患者，血糖控制不穩；
壓力大、睡眠不足、免疫力偏低；
荷爾蒙變化：懷孕、更年期；
箍牙、牙冠邊緣不密合，容易藏污納垢；
家族有牙周病、中年缺牙病史。
五、牙齦炎vs牙周病，好多人分唔清
✅牙齦炎：只係牙肉表面發炎，未有骨頭流失；做好洗牙、改善清潔可以完全康復。
❌牙周病：炎症侵入深層，破壞牙周韌帶同齒槽骨；骨頭一旦吸收無法自行再生，治療目標只可以控制惡化，阻止繼續鬆牙。
牙齦炎唔處理，長期發展就會演變成牙周病。
六、懷疑有牙周病應該點做？
盡快預約牙科做牙周專科檢查，包括牙周探測同X光；
第一步基本治療：洗牙+牙根刮治（深層清潔），清除牙石同牙菌膜；
跟足醫生建議改善刷牙方式，學習使用牙縫刷、牙線；
輕度患者每半年複診；中重度牙周病通常3–4個月就要定期維護；
戒煙、穩定血糖，減慢牙周組織破壞速度。
常見Q&A
Q：刷牙流血用止血牙膏就得嗎？
A：止血牙膏只可以暫時掩蓋流血症狀，無法清除牙石同細菌，炎症會持續破壞牙周，拖延只會令情況惡化。
Q：牙周病會傳染家人嗎？
A：牙周致病菌可以透過口水傳播，避免共用牙刷、水杯，大人唔好咀碎食物餵小朋友，降低傳播風險。
Q：牙周病可以箍牙、植牙嗎？
A：必須先控制牙周炎症，穩定之後先可以箍牙或者植牙；如果牙周病未治理就做矯齒、植牙，會加速骨吸收，好大機會失敗。
因此，刷牙流血、牙肉紅腫、長期口臭、牙肉萎縮、牙縫變闊、牙齒鬆動，都係牙周病重要訊號。牙周病進展緩慢但破壞永久，早期檢查同治療先可以保住牙齒。建議每年至少一次全面口腔檢查同洗牙，高危人士定期做牙周深度評估。
牙週治療醫生推薦
張宇（ 副主任醫師 牙週科主任）
口腔醫學碩士研究生
曾就職於哈爾濱口腔醫院
深圳市南山區衛健委“優秀醫生”
深圳市南山區民營醫療機構“年度優秀醫師”
深圳市口腔醫學會民營分會委員深圳市口腔醫學會牙週專委會委員
深圳市口腔醫療行業協會種植專委會委員
中華口腔醫學會兒童口腔醫學會委員
種植修複：
在種植修複臨床治療中累積豐富經驗，擅長All-on-4即刻負重種植技術，通過動態導航種植x數字化導闆降低誤差。
牙體保存：
精通冠根一體化設計(樁核冠修複)、顯微根管再治療、鈣化根管疏、嵌體/全冠修複等複雜病例治療。
兒童診療：
通過STA無痛麻醉行爲誘導，提昇兒童兒童診療配合度，實現低齡兒童齲病管理。
