骨性地包天，不手术也能改善下巴前凸。
大家好，我是于元鑫(口腔正畸硕士)。
很多家长觉得孩子“地包天”换完牙就好了，结果看著下巴越来越凸才著急。今天分享一个12岁骨性地包天的案例，给大家看看早期干预有多重要。
一、初诊情况
小女孩今年12岁，她换完牙之后开始出现地包天，当时家长没当回事，这两年下巴越来越凸，还被同学嘲笑取外号。
01、这是典型的骨性Ⅲ类错颌；
02、上颌骨头发育不足，下颌骨头前突；
03、形成“凹面型”，下巴明显凸出来。
好在12岁处于生长发育高峰期的尾巴上，还有干预机会。
二、治疗方案
所以，抓住了最后的生长窗口，提前矫正牙齿和下巴，具体方案分两步走:
第一阶段(6个月)
戴上前牵器和扩弓器，刺激上颌骨往前长，同时在下颌戴牵引，纠正下巴前伸的习惯。
把骨骼不协调的问题，从根源上调整过来。
第二阶段(1.5年)
等骨头位置调好了，再粘上固定牙套，精细排齐牙齿、校准咬合。
整个矫正过程用了2年时间。
全程不用开刀，创伤小，效果还稳定。
三、术后效果
治疗结束时孩子14岁，效果远超预期：
01、下巴收回去了，凹面型变成了自然的面型，家长最满意这一点；
02、咬合恢复正常，前牙能正常使用，后牙受力均匀；
03、孩子自信多了，敢露牙笑了，拍照、跟同学相处都开朗了。
最后提醒各位家长：地包天千万别等“换完牙再说”。
3-12岁是干预黄金期，尤其是骨性的，早干预大概率能避免成年后做正颌手术！
越早矫正，效果越稳。--于元鑫主任
