骨性地包天，不手術也能改善下巴前凸。
大家好，我是于元鑫(口腔正畸碩士)。
很多家長覺得孩子“地包天”換完牙就好了，結果看著下巴越來越凸才著急。今天分享一個12歲骨性地包天的案例，給大家看看早期幹預有多重要。
一、初診情況
小女孩今年12歲，她換完牙之後開始出現地包天，當時家長沒當回事，這兩年下巴越來越凸，還被同學嘲笑取外號。
01、這是典型的骨性Ⅲ類錯頜；
02、上頜骨頭發育不足，下頜骨頭前突；
03、形成“凹麵型”，下巴明顯凸出來。
好在12歲處於生長發育高峰期的尾巴上，還有幹預機會。
二、治療方案
所以，抓住了最後的生長窗口，提前矯正牙齒和下巴，具體方案分兩步走:
第一階段(6個月)
戴上前牽器和擴弓器，刺激上頜骨往前長，同時在下頜戴牽引，糾正下巴前伸的習慣。
把骨骼不協調的問題，從根源上調整過來。
第二階段(1.5年)
等骨頭位置調好了，再粘上固定牙套，精細排齊牙齒、校準咬合。
整個矯正過程用了2年時間。
全程不用開刀，創傷小，效果還穩定。
三、術後效果
治療結束時孩子14歲，效果遠超預期：
01、下巴收回去了，凹麵型變成了自然的麵型，家長最滿意這一點；
02、咬合恢複正常，前牙能正常使用，後牙受力均勻；
03、孩子自信多了，敢露牙笑了，拍照、跟同學相處都開朗了。
最後提醒各位家長：地包天千萬別等“換完牙再說”。
3-12歲是幹預黃金期，尤其是骨性的，早幹預大概率能避免成年後做正頜手術！
越早矯正，效果越穩。--于元鑫主任
