換牙期門牙縫隙很大，是正常現象還是牙齒畸形？先說結論：大多數情況下是正常的，醫學上叫”醜小鴨階段”；但有一部分縫隙是異常信號，需要醫生綜合判斷，不能一概而論。
為什麽換牙期門牙容易有縫？
1：醜小鴨階段（最常見，正常）
6到8歲，上頜兩個中切牙先長出來，這時候旁邊的側切牙、尖牙還沒萌出。
門牙看起來是”孤零零”地立著，中間容易有縫。
等旁邊的牙齒陸續長出來，牙弓被填滿，縫隙會被”擠”掉。
這是生理性的暫時現象，多數孩子都會自行調整。
2：頜骨生長速度快於牙齒
孩子的頜骨在快速發育，牙弓變寬，但牙齒大小沒變，自然會出現生理性散在間隙。
這種縫隙，後期牙齒排滿了就會關閉。
3：唇係帶附著位置過低（異常，需處理）
上唇內側連著牙齦的黏膜皺襞叫唇係帶。
如果唇係帶長得太靠下，直接”插”在兩個門牙中間，會把門牙往兩邊頂，形成縫隙。
這種縫隙不會自己關，需要醫生評估。
唇係帶修整術是常見的小處理，配合後期正畸，縫隙可以關閉。
4：先天缺牙（異常，需重視）
極少數孩子，門牙旁邊的側切牙先天缺失，門牙失去支撐，會出現傾斜、出現大縫。這種情況需要拍X光片確認，再做序列治療。
5：不良口腔習慣（異常，需糾正）
長期吮指、咬唇、吐舌，會把門牙往外推，形成縫隙。
習慣不糾正，縫隙隻會越來越大。
什麽時候該去看醫生？
1：縫隙特別大且持續不縮小
門牙萌出後半年到一年，縫隙沒有縮小趨勢，反而越來越大。
這時候不要等，先去正畸科看看。
2：上唇係帶明顯連到牙縫中間
對著鏡子看看，上唇和牙齦連接的那條黏膜，如果直接”插”進門牙縫裏，建議評估唇係帶。
3：孩子有長期吮指、吐舌習慣
越早幹預，後期越簡單。
第一次正畸評估的時間點介紹：
很多家長以為”等牙都換完了再整牙”，其實錯了。
正畸學會的建議是：
7歲左右做第一次正畸評估。
這時候能發現骨性問題（比如上頜前突、反頜），早幹預效果好、費用低；等到12歲牙換完，有些骨性問題已經定型，處理起來複雜得多。
若你或家裏小孩存在上述情況，建議在線谘詢明森口腔專家助理！
箍牙醫生推薦
1、裴佑俐（正畸技術院長）
·口腔正畸學碩士
·韓國MEAW第一人金貞一教授核心弟子
·韓國MEAW KIMS研究會會員
·深圳市正畸專委會委員
·隱形矯正國際認証醫師
2、於元鑫（醫學碩士）
西安交通大學口腔正畸學碩士
三甲門診工作經驗(西安交通大學第一附屬醫院)
中華口腔醫學會(CSA)會員
中華口腔醫學會正畸專業委員會(COS)會員
中華口腔醫學會顳下頜關節病學及牙合學專業委員會專科會員
中華口腔醫學會口腔預防醫學專業委員會專科會員
2022年絲綢之路國際口腔醫學論壇“第一屆口腔跨學科十佳優秀病例”獲得者
臨床實力：
從醫8年，完成1100+例複雜矯正案例
青少年及成人矯正：460+例
其中兒童早期矯治：350+例
完成複雜矯正案例：290+例
非拔牙矯正成功案例：260+例
擅長反頜、嘴凸、開頜等複雜I類和川類非拔牙矯正治療在青少年、成人錯頜畸形矯以及兒童早期矯正治療中累積了豐富的實戰經驗。
